有時(shí)我們會(huì)收到這樣的留言：
我經(jīng)常跑步，健康飲食，按時(shí)睡覺，居然得了癌癥？隔壁老王每天抽煙喝酒，夜夜笙歌，居然屁事兒沒有。憑什么?。?？
是啊，為了防癌，我們推薦均衡飲食，加強(qiáng)鍛煉，戒煙少酒等等。但每一天，都會(huì)有生活方式很健康的人被診斷癌癥，有的甚至年紀(jì)很輕。
為什么會(huì)這樣呢？
因?yàn)閷?duì)于個(gè)人而言，癌癥的發(fā)生有很大隨機(jī)性，是個(gè)概率問題。我們用個(gè)比喻幫助你理解。
「彩票理論」：如果把患癌比作「中獎(jiǎng)」，那么很顯然一個(gè)人買的彩票越多，中獎(jiǎng)的概率越大！但并不是說，買彩票多的一定中獎(jiǎng)，少的就一定不中獎(jiǎng)。
接觸各種致癌因素，就等于多買了一些彩票。
喝一瓶高度酒？多了幾張彩票。
抽一包煙？多了幾張彩票。
胖了 20 斤？多了幾張彩票。
長期炒菜油煙很重？多了幾張彩票。
慢性肝炎病毒感染？多了幾張彩票。
……
毫無疑問，整體來看，生活更不健康的人更可能中獎(jiǎng)，更容易得癌癥。我們推薦大家避免致癌的環(huán)境和生活習(xí)慣，就是為了盡量少買彩票，在個(gè)人層面降低風(fēng)險(xiǎn)。
圖片來源：站酷海洛
但就像彩票中獎(jiǎng)一樣，患癌也有隨機(jī)性?？傆羞\(yùn)氣特別好的，和運(yùn)氣特別差的。
生活健康卻得了癌癥？不奇怪，因?yàn)橛腥说谝淮钨I彩票就得了大獎(jiǎng)。
習(xí)慣不好卻不得癌癥？也不奇怪，因?yàn)橛腥速I一輩子彩票也沒得大獎(jiǎng)。
生活充滿了意外，每時(shí)每刻都有小概率事件發(fā)生。
為什么大家都應(yīng)該儲(chǔ)備癌癥知識(shí)？因?yàn)闊o論生活多健康，都不可能完全規(guī)避癌癥。
即使生活在 PM2.5=0 的地方，每天按照教科書吃喝拉撒也不行。
也就是說，沒有人能一張彩票都不買！
這是細(xì)胞生物學(xué)的本質(zhì)決定的：無論怎么樣，每天我們體內(nèi)都會(huì)發(fā)生大量的基因突變，都可能增加自己患癌的概率。
也就是說，每個(gè)人每一天，肯定都會(huì)買一些彩票。
為什么基因突變的發(fā)生，是不能完全避免的呢？
因?yàn)槊恳惶?，每個(gè)人體內(nèi)都有無數(shù)細(xì)胞死亡。這意味著每一天體內(nèi)都需要產(chǎn)生各種各樣新的細(xì)胞，來替換老化和死亡的細(xì)胞。
據(jù)估計(jì)，一個(gè)成年人每天體內(nèi)新產(chǎn)生的細(xì)胞數(shù)量，高達(dá) 2000 億到 3000 億！這么多的新細(xì)胞是靠細(xì)胞分裂不斷產(chǎn)生的。
每次細(xì)胞分裂，都需要完成整個(gè)細(xì)胞 DNA 的復(fù)制。而 DNA 的復(fù)制不是 100% 準(zhǔn)確的，每次復(fù)制，都肯定會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤，產(chǎn)生一些突變。某些隨機(jī)的突變可能就開啟了腫瘤的大門。
圖片來源：來自網(wǎng)絡(luò)
所以，無論習(xí)慣多健康，只要活一天，就肯定要承擔(dān)出現(xiàn)基因突變的風(fēng)險(xiǎn)，也就相當(dāng)于買了一些彩票。
這還只是普通人情況，對(duì)于有些人而言，他們遺傳了致癌基因，風(fēng)險(xiǎn)變得更高！
比如著名的影星朱莉，她遺傳了突變的 BRCA1 基因，導(dǎo)致每一次細(xì)胞分裂的時(shí)候，DNA 突變概率比正常人多幾十倍。如果普通人一天買一張彩票，她相當(dāng)于每天買幾十張！
由于攜帶這個(gè)突變，她 75 歲之前患乳腺癌或卵巢癌的概率非常高，于是才針對(duì)性的做了預(yù)防性的乳腺和卵巢切除。
這相當(dāng)于徹底關(guān)掉了幾個(gè)彩票站……
雖然不能完全規(guī)避癌癥，我們依然應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式，包括飲食均衡，規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
為什么呢？
一方面，是因?yàn)閷?duì)于每個(gè)人而言，減少彩票數(shù)量，永遠(yuǎn)都是降低患癌風(fēng)險(xiǎn)的最佳選擇。不能因?yàn)楦舯诶贤踹\(yùn)氣好，就覺得自己運(yùn)氣也這么好。
另一方面，是因?yàn)榧幢銢]有防住癌癥，但擁有良好飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的患者，治療效果通常更好，生活質(zhì)量也更高。
研究發(fā)現(xiàn)，長期吸煙的人，不僅會(huì)增加患 10 多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，而且治療過程中如果不戒煙，那么治療效果更差，復(fù)發(fā)概率更高。
而反過來，積極鍛煉的人，不僅整體患癌風(fēng)險(xiǎn)更低，而且即使不幸患癌，這些人治療的整體效果往往更好，包括對(duì)藥物的副作用反應(yīng)更小，后續(xù)康復(fù)更快。
生活充滿意外和驚喜，有人選擇把一切交給運(yùn)氣，有人選擇把主動(dòng)權(quán)盡量握在自己手里。
你會(huì)怎么選呢？
1. 盡可能減輕體重，但也不要讓自己 BMI 低于 18.5。
2. 每天至少運(yùn)動(dòng) 30 分鐘，千萬別久坐。
3. 限制飲用含糖飲料，限制食用能量密集型食物（尤其是含糖高或纖維素量低或高脂肪的加工食品）。
4. 多吃各種蔬菜、水果、全谷和豆類食品，每餐有 2/3 的植物性食品。
5. 吃肉時(shí)適當(dāng)偏向于白肉（魚蝦禽類），少一點(diǎn)兒紅肉（豬牛羊等畜肉），避免食用加工肉。
6. 少喝酒，最好戒酒。不吸煙。
7. 限制鹽分（鈉）攝入，可以考慮低鈉鹽。
8. 不要用補(bǔ)品防癌，就是各類所謂的「防癌食品」和「抗癌保健品」。
9. 有條件的話，更推薦母乳喂養(yǎng)。
10. 接種 HPV 疫苗。治療幽門螺桿菌。
本文來自微信公眾號(hào)“丁香醫(yī)生”（ID:DingXiangYiSheng），作者：80后菠蘿博士，36氪經(jīng)授權(quán)發(fā)布。
