今年愛眼日的主題是

關(guān)注普遍的眼健康

對于中老年人來說

(資料圖片)

眼底疾病是特別需要關(guān)注的疾病之一

糖尿病視網(wǎng)膜病變

年齡相關(guān)性黃斑變性等

都是嚴重威脅

中老年人視覺健康的眼部疾病

而這些疾病通過眼底照相

就能做出較為明確的診斷

什么是眼底照

如果說眼球是一臺照相機，那么眼底就是照相機的底片。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

而眼底照就是給“眼睛的底片”拍照，可以觀察到視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑、視網(wǎng)膜血管等結(jié)構(gòu)的基本情況，從而幫助我們發(fā)現(xiàn)眼病的蛛絲馬跡，某些情況下還可以初步判斷全身的健康狀態(tài)，具有無創(chuàng)、快捷、操作簡單、結(jié)果即查即出等優(yōu)點。

根據(jù)拍攝范圍的不同，可以分為普通眼底彩照以及超廣角激光掃描眼底照相（SLO）。

左：正常人左眼眼底彩照；右：正常人左眼超廣角激光掃描眼底照

哪些人需要拍攝眼底照

高度近視

高度近視主要指近視度數(shù)≥600度的屈光不正狀態(tài)，這類人群出現(xiàn)眼底病變的概率可達8.5%-24.3%。廣角眼底照片可以拍到極周邊的視網(wǎng)膜，讓視網(wǎng)膜變性區(qū)、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等情況無所遁形！

高度近視視網(wǎng)膜病變

老年人

黃斑是視網(wǎng)膜上最重要的正常結(jié)構(gòu)，是人眼視力最敏感的區(qū)域。隨著年齡的增長，當黃斑區(qū)出現(xiàn)病變時，會導(dǎo)致中心暗區(qū)、看東西扭曲變形、視物模糊等癥狀。眼底照可以看到黃斑區(qū)是否出現(xiàn)出血、滲出、玻璃體膜疣等表現(xiàn)，幫助我們早期發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)疾病并判斷疾病的嚴重程度。

濕性年齡相關(guān)性黃斑變性

青光眼家族史

視神經(jīng)在眼睛中起著“電線”的作用，可以把眼睛看到的圖像傳遞到大腦，當視神經(jīng)出現(xiàn)問題時可能出現(xiàn)視野缺損或視力下降等癥狀。最常見的視神經(jīng)疾病就叫“青光眼”，眼底照可以直接觀察到視神經(jīng)，早期發(fā)現(xiàn)青光眼的視神經(jīng)改變，提示我們盡早進行青光眼的排查。

眼底照發(fā)現(xiàn)杯盤比大的話，要盡早到眼科醫(yī)院進行排除青光眼的相關(guān)檢查

糖尿病

糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡段成年人不可逆視力損傷的首要原因，早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者沒有明顯的癥狀，但是此時眼底可能已經(jīng)出現(xiàn)微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、小出血點等表現(xiàn)，需要及時干預(yù)治療，避免失明的風險。

糖尿病視網(wǎng)膜病變

除了眼底照相，現(xiàn)在我們還可以進行相干光斷層掃描（OCT）對眼底進行檢查，這樣可以獲取比眼底彩照更精確的視網(wǎng)膜斷層圖像，可以更早的對疾病進行診斷，特別是各種類型的黃斑病變，如黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑水腫等，OCT可以讓各種病變無處遁形。

高度近視黃斑劈裂

OCT血管成像技術(shù)

近年來OCT血管成像技術(shù)也越來越成熟，一次掃描，可以觀察到血管細微結(jié)構(gòu)，幾乎可以與傳統(tǒng)血管造影相媲美，又避免了靜脈穿刺以及造影劑過敏的風險，贏得了越來越多醫(yī)生和患者的喜愛

視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者超廣角OCT血管成像

AI輔助眼底疾病篩查

眼底病高發(fā)且致盲，但是目前我國具有資質(zhì)進行眼底病篩查的眼科醫(yī)生卻處于嚴重短缺狀態(tài)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人工智能（AI）技術(shù)在眼底病診療中也發(fā)揮著重要作用，可以對病理性近視、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、動脈硬化等多種疾病進行判讀與篩查。

北京協(xié)和醫(yī)院也是眼科AI的早期探索者，不僅率先開展了眼底照相眼部多病種AI輔助診斷的臨床試驗，近年來也致力于基于眼底照相的AI對全身疾病的預(yù)測與識別以及在遠程醫(yī)療中的應(yīng)用等。

通過對眼底的盡早關(guān)注，可以及時發(fā)現(xiàn)眼部疾病甚至是全身疾病，從而做到早診斷、早治療。為了大家的眼睛健康，定期的眼底篩查是非常有必要的！還等什么，趕緊約起來吧！

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