「草堂春睡足,窗外日遲遲」。
午間小睡,是從中學(xué)生到退休老者的億萬(wàn)人生活中,不多的快樂(lè)小享受之一。
但最近醫(yī)學(xué)界的研究稱(chēng),老人午睡和阿爾茨海默病(老年癡呆癥)間存在顯著的相關(guān)性。
這對(duì)廣大熱愛(ài)日間小憩的人群來(lái)說(shuō),真不是個(gè)好消息。
對(duì)許多人來(lái)說(shuō),午睡是保證下午精力充沛的好習(xí)慣。不過(guò)最近的醫(yī)學(xué)研究稱(chēng)午睡和阿爾茨海默病之間存在相互促進(jìn)的「惡性循環(huán)」。
簡(jiǎn)而言之,研究者表示,過(guò)度的白天小睡,預(yù)示著睡眠者未來(lái)患阿茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。而阿茲海默癥的罹患,又加速了衰老過(guò)程中的日間小睡。
此前醫(yī)學(xué)界關(guān)于午睡對(duì)人群認(rèn)知能力、尤其是老年人群影響的研究,各種結(jié)果間有歧異與沖突。
有很多研究稱(chēng),午睡對(duì)人腦的思維敏捷度、情緒調(diào)控能力有幫助。但也有很多研究稱(chēng)午睡也推動(dòng)了認(rèn)知能力的長(zhǎng)期惡化。
2022年3月17日《阿爾茨海默癥協(xié)會(huì)雜志:阿爾茨海默癥與失智癥》上發(fā)表的論文稱(chēng),老年人若在正常睡眠時(shí)間以外每天至少打盹或午睡超過(guò)1小時(shí)者,其罹患阿茲海默癥等失智癥的風(fēng)險(xiǎn)要高出40%。
每天打盹超過(guò)一個(gè)小時(shí)的老年人也面臨更大的癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。研究人員還發(fā)現(xiàn),一旦患上阿茲海默癥,病況的演化就會(huì)使患者睡得更久。
這項(xiàng)由加州大學(xué)舊金山分校、哈佛醫(yī)學(xué)院以及布萊根婦女醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的研究,從芝加哥拉什阿茲海默癥中心的「拉什記憶和衰老」項(xiàng)目調(diào)用了觀察時(shí)間長(zhǎng)達(dá)14年的長(zhǎng)期追蹤數(shù)據(jù)。
觀察對(duì)象超過(guò)1400名年齡介于74至88歲的老年人,受試者平均年齡為81歲。參與者每年佩戴一次移動(dòng)追蹤器,持續(xù)為期兩周。早9點(diǎn)至晚7點(diǎn)之間的任何長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)都被記錄為小睡。
參與者還接受了一系列神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試,以每年一次評(píng)估認(rèn)知。
在研究開(kāi)始時(shí),75.7%的參與者沒(méi)有認(rèn)知障礙,19.5%有輕度認(rèn)知障礙,4.1%有阿茲海默癥。
研究開(kāi)始六年后,24%在研究開(kāi)始時(shí)認(rèn)知正常的參與者得了阿茲海默癥。研究者將這些參與者的午睡紀(jì)錄、與認(rèn)知保持穩(wěn)定的參與者進(jìn)行比較時(shí),發(fā)現(xiàn)二者午睡習(xí)慣存在差異。
這就是此次研究的核心結(jié)果:每天日間小睡超過(guò)一小時(shí)的參與者患阿茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn),比每天日間小睡少于一小時(shí)的參與者高40%。
此外,研究者發(fā)現(xiàn),在14年來(lái)一直無(wú)認(rèn)知障礙的老年人中,每天白天的午睡時(shí)間會(huì)每年平均增加11分鐘。
然而,診斷出輕度認(rèn)知障礙的受試者中,每天午睡時(shí)間的此類(lèi)增加速度翻了一番,達(dá)到每年24分鐘。
在阿爾茨海默病確診的受試者中,每天午睡時(shí)間的此類(lèi)增加速度幾乎增加了兩倍,達(dá)到每年68分鐘。
研究人員在控制了夜間睡眠質(zhì)量、驚醒頻率等變量后,仍舊得出白天過(guò)度午睡與失智癥之間的關(guān)聯(lián)。這表明日間午睡的本身作用就非常顯著,并且與夜間睡眠無(wú)關(guān)。
研究者稱(chēng):「我們觀察到的基線時(shí)過(guò)度日間小睡,與隨訪期間阿茲海默癥風(fēng)險(xiǎn)增加之間的關(guān)聯(lián)似乎是合理的,這可能反映了阿茲海默癥病理學(xué)在臨床前階段的影響?!?/p>
不過(guò)研究者也強(qiáng)調(diào)了「相關(guān)不等于因果」的基礎(chǔ)原則,稱(chēng)雖然研究證明午睡和阿茲海默癥「似乎在雙向推動(dòng)彼此的變化」,但「我們沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)得出因果關(guān)系的結(jié)論,即午睡本身導(dǎo)致了認(rèn)知老化?!?/p>
不管怎么說(shuō),白天過(guò)度午睡,可能是衰老加速或認(rèn)知老化過(guò)程的信號(hào),這是可以確信的。
這次研究成果與2019年8月于同一刊物上發(fā)表的另一項(xiàng)研究相呼應(yīng)。后者發(fā)現(xiàn),每天日間小睡2小時(shí)將導(dǎo)致認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)有所增加。
2019年的研究團(tuán)隊(duì),將13位患有阿茲海默癥的死者與7位未罹患該癥的死者之大腦進(jìn)行對(duì)比。發(fā)現(xiàn)阿茲海默癥患者的大腦,在調(diào)節(jié)睡眠與清醒狀態(tài)的腦部區(qū)域,累積了很多特殊的蛋白,稱(chēng)為「Tau蛋白」。
Tau蛋白通常是在神經(jīng)細(xì)胞中幫助營(yíng)養(yǎng)運(yùn)輸。但當(dāng)Tau蛋白不正常積聚時(shí),細(xì)胞的微管將無(wú)法再于神經(jīng)細(xì)胞中運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)與其他必要物質(zhì),如此會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡。
所以Tau蛋白的酶活性增加、在腦部細(xì)胞內(nèi)的神經(jīng)纖維結(jié)塊,被視為是阿茲海默癥的主因之一。
而2019的研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)阿茲海默癥開(kāi)始影響腦部時(shí),Tau蛋白會(huì)顯著地積聚在患者腦部的清醒促進(jìn)(wakefulness-promoting)中心,導(dǎo)致白天過(guò)度的午睡。
研究人員發(fā)現(xiàn),白日嗜睡的阿茲海默癥患者,腦部的清醒促進(jìn)區(qū)域最多失去了75%的神經(jīng)元。
而此項(xiàng)研究也稱(chēng),Tau蛋白積聚與日間嗜睡之間也有相互影響的相關(guān)性。
阿茲海默癥患者腦中的過(guò)多Tau蛋白,會(huì)損害調(diào)節(jié)清醒、睡眠狀態(tài)的腦部區(qū)域,導(dǎo)致日間小睡更多。
而睡眠節(jié)奏紊亂、質(zhì)量降低,又會(huì)導(dǎo)致更多的Tau蛋白和類(lèi)淀粉蛋白在腦中結(jié)塊,進(jìn)一步讓阿茲海默癥惡化。
2022年3月的論文中,研究人員表示,這項(xiàng)研究仍存在一些的局限性,包括被研究的對(duì)象年齡較大。因此,該研究結(jié)果可能不太容易適用于年齡較年輕的人群。
不過(guò)正如研究者之一所說(shuō)的那樣:「對(duì)于一個(gè)人來(lái)說(shuō),改行有益于大腦健康的生活方式、或更多地關(guān)注大腦健康,永遠(yuǎn)都不晚?!?/p>
參考資料:
https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/alz.12636https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1016/j.jalz.2019.06.3916https://edition.cnn.com/2022/03/17/health/napping-dangers-dementia-study-wellness/index.html